可塑醫用夾板在橈骨下端骨折中的作用
近年來隨著我國人口老齡化趨勢的日益加劇,老年C型Colles骨折的發病率逐年上升,這類骨折部位,常發生在橈骨下端約3 cm的骨松質處,是人體較為脆弱的部分,占總體骨折的10%,且老年Colles骨折具有不穩定性,多為粉碎性,兒童在受到直接或間接的暴力時可導致橈骨下端骨骺分離,臨床調理難度較大。目前手法復位是調理這類骨折的常用方案,但自高分子夾板的出現后,傳統使用的小夾板固定弊端逐漸顯現,其臨床應用受到質疑。
通過調查發現,使用高分子夾板外固定調理后腕關節功能恢復更好,進一步提示高分子夾板固定調理的優勢更大,主要體現在功能恢復好,安全性高等,分析其原因可能為,利用高分子夾板固定能夠根據患肢形態合理塑形,均勻接觸肢體,固定作用牢靠,且不易形成壓迫,不會對血流和淋巴回流造成較大影響,更有利于患者早期主動功能鍛煉,手部腫脹消除快,夾板拆除后關節功能恢復快,尤其適用于老年患者,輕便舒適耐受度佳。證實高分子夾板外固定在老年C型Colles骨折中的可行性。
綜上所述,采用可塑形夾板外固定調理老年C型Colles骨折的臨床作用更佳,安全性更高,對改善患者的日常生活能力有一定的積極意義,但價格較小夾板稍偏高,建議臨床根據患者的實際情況合理選擇。
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