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    手腕約束手套在煩躁患者中的應用

    作者:xinghua  發表時間:2020-11-02 06:40:29  瀏覽:

    手腕約束手套在煩躁患者中的應用


    約束帶是為了限制身體的活動。使意識不清或精神障礙患者的安全。防止墜床或抓傷。傳統約束帶由一長方形寬布條縫制而成,使用時先用棉墊包裹患者的手腕,再用寬繃帶打成雙套結結綁在床。傳統約束帶使躁動患者手腕雖被制動,但手仍可抓扯東西,導致抓傷、拔管等意外情況發生或因患者躁動易致布制約束帶襯墊移位,使約束部位約束過緊,影響局部血液循環。在對照組約束的40例患者中,其中有3例患者發生拔管,2例抓傷,1例發生手部血液循環障礙。而使用改良式手腕約束手套是將患者的5指放人手套內,改變了以往患者手暴露在外.遇很度煩躁時將導管拔出造成的嚴重后果。同時由于海綿墊外又有長帶包繞1圈,使約束帶不易松脫,患者肢體不易脫出.使肢體固定牢靠。結果顯示,觀察組患者約束成功率達100%,無患者發生意外事件,其約束成功率明顯高于使用傳統約束帶法。

    醫用約束手套4.jpg

    約束手套使用注意事項

    約束前應取下患者身上可能會損傷皮膚的物體,在約束前避免對患者粗暴拉扯,并向患者或患者家屬充分說明約束的目的和必要性,取得其理解,并簽署知情同意書;


    約束過程中定時巡視患者,對患者進行動態評估,并經常檢查患者約束用具是否脫落,松緊是否適宜,各種管道是否通暢及床單位是否平整及有無漏液等,如果有上述癥狀,患者感到不舒服而無法表達也會躁動;

    躁動患者作為護理床邊交接班的重點對象,首先檢查患者全身及四肢的皮膚情況,其次評估患者躁動程度有無改善,檢查護理措施是否有效,并在護理記錄單上詳細記錄;

    醫用約束手套2.jpg

    要加強護理人員對躁動的有關知識學習,使她們理解及掌握相關知識 ,認識躁動的臨床意義:同時要掌握意識障礙過程中躁動在不同病理情況下的規律.密切觀察病情,及時評估患者的意識狀態,爭取盡早判斷,采取相應的護理措施.避免對病情估計不足造成護理措施不力及約束不當等情況發生,預見性地避免躁動不良事件發生。


    在護理記錄單中應及時、準確地記錄患者的病情,包括實施保護性約束的原因、約束時間、約束部位、約束部位皮膚及肢體血液循環狀況,約束后患者的皮膚及軀體變化情況和解除約束時間等.如有糾紛時可作為法律依據 。

    2020-11-02T06:50:03


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